可加速颅内血肿吸收的脑出血急性期治疗用药

赵性泉首都医科医院

脑出血为卒中的第二大疾病类型，死亡率及致残率均较高，严重危害人类健康。卒中单元的实施虽然降低了脑出血患者的致死率，但脑出血的整体治疗效果仍不尽人意。近年来中医药治疗缺血性中风的单方和复方制剂较多，但对治疗出血性中风的制剂则很少，因此研制一种治疗脑出血的有效药物显得至关重要。

脑血疏口服液是山东沃华医药的独家专利产品，为中医院谢道珍教授根据“气为血之帅”的中医气血理论研制的Ⅲ类新药，以《医林改错》补阳还五汤和《金匮要略》大黄庶虫丸加减而成，由黄芪、水蛭、菖蒲、大黄等组成。具有益气活血化瘀之功效，用于中、轻度出血性中风无手术指征的病人，为目前国家唯一批准用于脑出血急性期和恢复早期的中药新药品种（国药准字Z，国家中药保护品种）。

临床试验显示脑血疏口服液可加速颅内血肿吸收，有效降低致残率，减少后遗症，加速患者康复。谢道珍等最早以大鼠为实验对象，研究脑血疏口服液对大鼠脑出血模型的作用，结果显示脑血疏口服液能促进吞噬细胞功能，加速脑内血肿吸收，减轻血肿周围脑水肿和脑缺血作用；艾鑫等的实验研究证实这一研究结果；以后的多项临床研究结果也证实了脑血疏口服液可明显促进血肿的吸收。

本研究选取中医辨证为气虚血瘀证的急性高血压性脑出血患者30例，在卒中单元管理基础上加用脑血疏口服液（试验组）治疗30天，同时按1：1匹配30例急性高血压性脑出血患者作对照，结果也显示脑血疏口服液对颅内血肿的吸收有明显促进作用（p0.01）。研究结果还显示，脑血疏口服液组可缩短患者的平均住院日，从而降低患者的住院费用，这与目前的医疗改革方向相契合。另外，通过观察患者的血常规及肝肾功能等指标，结果显示脑血疏口服液安全性良好，临床上可放心应用。

总之，脑血疏口服液有促进颅内血肿吸收的作用，能够缩短患者的平均住院日，降低医疗费用且安全性良好，临床上值得推广应用。

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