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左侧基底节出血真正恢复独立步行能力
患者,男,22岁,主因:突发右侧肢体不利伴失语2周,于年10月31日收入我科
现病史:患者2周前突发头痛伴呕吐,到外院拍头CT:左侧基底节,放射冠脑出血,逐渐出现意识障碍,呼之不应,急行血肿清除+去骨瓣减压术,术后予以脱水,营养神经等治疗,意识逐渐转清,但仍存在失语和右侧肢体活动不利,为进一步行高压氧和康复治疗收入我科。
患者发病后完全性失语和右侧完全性瘫痪,历经在我科住院及间断外院门诊康复治疗18个月,目前恢复良好!
独坐
独站
室内行走
室外社区内行走
讨论:偏瘫患者最终康复目标都是恢复生活自理能力,回归家庭和社会。但是遗憾的是,只有12%患者最终能够恢复完全独立生活自理能力,25-74%的患者仍然需要看护者辅助下完成步行,进食和自我照顾等。步行能力是偏瘫患者将来是否能独立生活的决定因素之一,不少患者经过积极康复治疗能恢复部分步行能力,但是真正能够恢复独立独立行走是比较难的。
这个患者之所以恢复良好,早期积极正规高压氧和康复训练是首要原因之一,我们发现在条件允许情况下,尽早开始步行训练对于预后是必要的!另外与患者及家属的坚持和努力也是分不开的的。
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