你为什会上火

导语：“上火”是中医专用名词，如果你出现咽喉干痛、两眼红赤、鼻腔热烘、口干舌痛以及烂嘴角、流鼻血、牙痛等症状，中医就认为是“上火”。那么，为什么会上火呢？

　　小周这几天很烦躁。前些天，他和朋友们你请我我请你地连吃了几晚上的烧烤，吃的时候很爽很舒服，然而，这几天来，他感觉自己口干舌燥、牙痛，鼻子里面起结，去医院检查，医生一句话给定了性，“上火了，实火，回去喝点菊花茶泻泻火就行。”

　　上火?还实火?这是怎么一回事?年轻的小周有些不明白。那么，“上火”究竟是怎么回事，人有哪些“火”，又该怎么去灭火呢?

　　上火能诱发若干病

　　“每个季节都有上火的，有人觉得上火是小事，不愿去就医，还有的以为喝点凉茶自然就好了。”医院保健科主任、主任医师郑世良提醒，体弱或有基础疾病的患者一旦出现上火，切莫粗心大意，因为上火可能导致基础病加重或者其他意外。此外，上火要分清“虚实”，不管是什么“火”，都用凉茶来“灭”，结果可能适得其反，不仅无益，反而对健康有害。

　　郑世良说，简单地理解，中医上的上火就是西医通常所说的炎症，属一过性炎症，持续时间往往不长。中医祛火，类似于西医的消炎。在这一点上，中医比较抽象，西医比较形象。比如：嗓子红肿热痛，中医解释就是肺火，那么西医就说是上呼吸道炎症、咽喉炎等。上火了牙疼，西医往往会诊断为牙龈炎等等具体病症。

　　上火的危害不可小觑。慢阻肺等不少疾病患者如果上火无疑会明显加重其症状，甚至发生危险。不少上火患者存在烦躁、睡不好、咽喉肿痛的症状，这些都是一些其他疾病发作的诱因，如高血压。从中医的角度来说，高血压本来就是阳亢，而不管是实火还是虚火，都是阳亢的表现，所以，对于患心血管基础病的人来说，上火可能诱发疾病发作，切不可疏忽大意。

　　“前几天有位退休老师来看病，主诉上火、睡眠差、咽喉不舒服，此外血压也不稳定。”郑世良了解到，原来这位老人的孙子来暂住，孩子很调皮，为了照顾好孩子，老人费了不少心思，有时候未免有点心烦，再加上天热和劳累，引起睡眠不好、口舌生疮。他指出，这位老人本来就有高血压，近来由于肝肾阴虚引起上火，而上火引起的睡眠差、咽喉发炎都是诱发心脑血管疾病的因素，所以虽然老人像平时一样按时服药降血压，但血压状况却出现明显波动。通过中医“滋阴降火”的调理，现在老人已经恢复了正常。

　　你为什么会上火

　　潍坊医学院中医学教授李建华认为，“上火”为民间俗语，又称“热气”，每个季节都会发生，从中医理论解释，属于中医热证范畴。中医认为人体阴阳失衡，内火旺盛，即会上火。因此所谓的“火”是形容身体内某些热性的症状，而上火也就是人体阴阳失衡后出现的内热证候，具体症状如眼睛红肿、口角糜烂、尿黄、牙痛、咽喉痛等。“上火”在干燥气候及连绵湿热天气时更易发生，且与饮食和个人体质有关。像小周这样就是由于饮食不节加之天气湿热造成的上火。

　　“上火”是中医专用名词，民间人士对此颇有体悟，而西医则对上火缺乏相应的病名及处理。如果你出现咽喉干痛、两眼红赤、鼻腔热烘、口干舌痛以及烂嘴角、流鼻血、牙痛等症状，中医就认为是“上火”。

　　那么“火”是如何产生的呢？原因多样。

　　一是直接受自然界“火热之邪”的侵袭而引起“上火”症状。

　　二是机体内存在的能推动生命机能而看不见的“火”。由于体质原因，阴阳失调，失去了正常潜藏功能，而引起“上火”症状。

　　三是心理压力原因。操心事多、工作压力大、焦虑等，会导致失眠、口腔溃疡、心烦、情绪不宁，引起上火。

　　四是肝肾失调。身上阵阵烘热，易疲劳，脾气暴躁，动不动就动怒，女性易出现尿频、尿路感染等。

　　五是代谢失常。吃得太好，营养过剩，辣的、油炸的、大鱼大肉一锅端，以及过食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣之品，导致大便不通，口臭，脸发痤疮，口角溃破。

　　六是休息不好。日夜颠倒、疲劳过度及受病毒感染也是“虚火”的主要来源。这类人好发感冒，咽喉疼痛，易疲劳，入睡后脖子会发虚汗。

　　火也分好多种

　　民间理解，无论是长了口疮或者牙龈红肿、出血，咽喉肿痛，身体燥热，便秘尿黄……这些都是“上火”症状。但中医把上火区分为实火、虚火，所以吃药之前还需要分清上火的性质。

　　实火。多由于火热之邪内侵或嗜食辛辣所致。此外，精神过度刺激、脏腑功能活动失调亦可引起。实火患者表现为面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起、身热烦躁、尿少便秘、尿血便血、舌红苔黄、脉数。治疗上宜采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法，常用药有三黄片、黄连上清丸、牛黄清胃丸、清热解毒口服液等。

　　虚火。多因内伤劳损所致，如久病精气耗损、劳伤过度，可导致脏腑失调、虚弱而生内热，内热进而化虚火。根据病机不同，一般将虚火进一步分为阴虚火旺和气虚火旺(气虚内热)两种证型。阴虚火旺多表现为全身潮热、盗汗、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、躁动不安、舌红无苔、脉细数。治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。常用药有六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸等。气虚火旺者相对少见，常见症状有全身低热、年前为甚、畏寒怕风、喜热怕冷、身倦无力、气短懒言、自汗不已、尿清便溏、脉大无力、舌淡苔薄。治疗时应以补中益气、甘温除热为原则，建议就医后使用汤药调理，常用中成药主要是补中益气丸等。分析上火虚实，有针对地用药非常重要。

　　另外，还可以分为心火、肺火等等。

　　心火：分虚实两种，虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等;实火表现为反复口腔溃疡、牙龈肿痛、口干、小便短赤、心烦易怒等。

　　肺火：主要表现为干咳少痰、痰中带血、咽疼音哑、潮热盗汗等。

　　胃火：分虚实两种，虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔;实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬、舌苔黄腻。

　　肝火：我们常称一些情绪容易激动的人为“肝火大”。其实，一般俗称“肝火大”的体质还有下列症状：口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。

　　肾火：主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、发脱齿摇、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等。

　　有些去火的食品可以尝试，但也需对症。比如吃莲子汤去心火，吃猪肝可去肺火，喝绿豆粥去胃火，喝梨水去肝火，吃猪腰去肾火。

　　降火不可乱吃药

　　“上火了，吃点药吧!”人们往往这样认为，其实，并不是所有降火药都可以随便吃。火分为虚火和实火，还要看病人是肝火旺还是肺火旺或者别的类型，所以一定要在医生指导下服用。

　　常见上火症状有“吃不进”“受不了”“拉不出”等多种，因此，降火选药也当对症。

　　“受不了”是指上焦(心肺部位)有火，表现为口干、舌烂、唇裂、目赤、耳鸣及微咳。成人可选服牛黄清心丸(片)，小儿可选服珠黄散等。

　　“吃不进”是指中焦(脾胃部位)有火，表现为时而胃火亢盛，食不知饱，时而呃气上逆，脘腹胀满，不思饮食。宜选用栀子金花丸、牛黄清胃丸、清胃黄连丸、清胃散，小儿宜服七珍丹等。

　　“拉不出”是指下焦(肝、肾、膀胱、大小肠等部位)有火，表现为大便干结，小便短少，尿色黄赤、浑浊有味，阴部时痒，妇女白带色黄。常用中药可选三黄片、当归龙荟丸、栀子金花丸、龙胆泻肝软胶囊等。

　　另外还有“虚火”，也就是阴虚而热，主要表现为形体消瘦，腰膝酸软，咽干舌燥，眩晕耳鸣，健忘失眠，或干咳气短，或痰中带血，口干咽燥，声音嘶哑，潮热易怒，舌红少津，脉细数，此时，可对症选服知柏地黄丸等药。

　　另外，吃水果也要注意，有的水果属于热性水果，比如荔枝、橘子、菠萝、桂圆、石榴、芒果等。食品中的葱、姜、蒜、酒、辣椒、胡椒、花椒、熏烤煎炸食品，四川的麻辣烫等都是容易上火的。

　　中医妙法降火

　　清“火”中药

　　可服用滋阴、清热、解毒消肿药物以灭火。常用滋阴中药：天冬、麦冬、玄参等。常用的清热泻火药：大黄、黄连、黄柏等。常用的解毒消肿药：连翘、金银花、大青叶等。

　　生活防“火”

　　另外中医针灸、拔罐、推拿、按摩等也可以用于灭火。平时要注意劳逸结合，少吃辛辣煎炸等热性食品。要注意多吃含维生素的蔬菜水果，多喝水，少抽烟喝酒。上火和心理状态也有密不可分的关系，保持乐观积极的生活态度其实是人们最好的灭火剂。

　　去“火”妙法

　　喉干嗓哑时：饮淡盐水;服蜜梨膏;饮橘皮糖茶。

　　咽喉肿痛时：常吃生梨能防治口舌生疮和咽喉肿痛;用醋加同量的水漱口，可减轻痛苦;嫩丝瓜捣烂挤汁，频频含漱;咽喉疼痛时，可用一匙酱油漱口，漱1分钟左右吐出，连续3~4次，有疗效。

　　口长水泡时：切几片生姜入口咀嚼，可使水泡慢慢消除;临睡前洗好脸，挤点眼药膏涂在口唇疼痛处，翌日疼痛就会减轻，继续敷用几天，可使疼痛消失。

　　鼻塞难通时：如左鼻孔不通，可行俯卧位或右侧卧位，右手撑住右后颈，掌根靠近耳垂，托起头部，面向右侧，肘关节向右上方伸展，伸得越远越好。由于经络的舒展作用，少则十几秒，多则几十秒，即可使鼻孔通气。如右侧鼻塞，可以相反动作治之。两侧同时鼻塞，可先后轮换动作治之。

　　吃对食物可败火

　　清热解毒类：如菊花、黄瓜、板蓝根、番茄、竹笋、绿豆、豆腐、芹菜、荸荠、菱角、马齿苋、金针菜等，多有抗菌消炎作用，适用于各种实火症候。

　　苦寒制火类：如苦瓜、苦菜、厥菜、丝瓜、田螺、茄子、田鸡等，可以寒凉之性化热降火，多用于实火症。

　　利湿泻火类：如冬瓜、西瓜、薏仁、扁豆、大麦、苋菜、甜瓜、赤小豆、黑鱼、鸭肉、鲤鱼、鲫鱼、泥鳅、莴笋、绿豆芽、鸡内金等，适用于各种实火症候。

　　攻下实火类：如大黄、知母、黄连、黄芩、香蕉、芹菜、马铃薯、芝麻、桃仁、海蜇、白萝卜等，适用于小便短黄、大便干结、口干口苦、腹胀纳差等症候。

　　凉血敛血类：如莲藕、梨、荸荠、生地、木耳、黄鳝、糯米、藕粉、荠菜、玉米须、芒果、鳗鱼、竹叶、白茅根、马齿苋等，可用于鼻衄、便血、尿血、牙龈出血等血热妄行的情况。

甘温除热类：如党参、白术、白菜、栗子、大枣、胡桃仁、百合、黑芝麻、燕窝、蜂王浆、高粱、茴香、刀豆、芥菜、樱桃、石榴、乌梅等，适用于气虚火旺的病况。

　　滋阴降火类：如甲鱼、海带、紫菜、海参、菠菜、猪血、猪肝、红糖、乌鸡、南瓜、蛤蜊、银耳等，多用于阴虚火旺、五心烦热、潮红盗汗、夜不能寐等症。

　　补脏熄火类：如黑豆、山药、花生、牛乳、薏仁、白木耳、鸽蛋、鹌鹑、雀肉、鳝鱼、羊肉、狗肉、韭菜、桑椹等，适用于因脏腑虚弱、阳气不举所致的各种虚火症候。

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