脑出血什么情况下需手术治疗

脑出血手术适应症和禁忌症

适应证

（1）出血量：一般认为，大脑半球出血量＞40ml，小脑出血＞10ml应行手术治疗。如先采取内科治疗，也应做好一切术前准备，以便根据病情变化随时进行手术干预。

（2）出血部位：浅部位出血者优先考虑手术，原发脑室出血及邻近脑内血肿破入脑室时，宜行脑室引流+尿激酶溶血。

（3）意识状态：意识轻-中度障碍伴缓慢加深者，预示有活动性出血或继发性损害加重的可能，应积极手术。

（4）有脑疝或脑疝前期表现者。

相对禁忌证

（1）神志清醒、幕上出血量小者。

（2）重度意识障碍并很快出现脑干症状者。

（3）脑干出血。

（4）病前有心、肺、肾等严重全身系统疾病者。

（5）年龄超过70岁，应结合全身情况慎重考虑，并对手术与否及手术方法进行选择。

（6）发病后血压过高、药物难以控制或伴有眼底出血者。

内容摘自：医院游潮的文章特此致谢！

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