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抢救及时措施到位用药准确脑外科抢
深夜11点多,医院脑外科病区的走廊静悄悄,一阵急促的脚步扰乱了这种平静,一位不省人事的老人被几个人送到了脑外科病区。正在值夜班的朱文焕主任迅速检查了老人的情况:深度昏迷,呼吸微弱、血压低,瞳孔散大,初步诊断为脑干出血。经头颅CT检查:老人中脑、丘脑、基底节大范围出血,出血量达到约18ml,病情极其危险,救活老人的希望非常渺小。
脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率极高,一直是医学上的一个难题,并没有什么特效的方法促进患者清醒。脑干出血量达到5ml以上,死亡率90%左右。情况危急,朱文焕立即将患者送入ICU病房,在林士超医生和ICU重症监护室全体护理人员的配合下,经过提升血压、气管切开、呼吸机辅助呼吸、脑保护和一系列规范用药及手术治疗,患者于凌晨5点,病情终于稍见稳定,ICU继续对患者进行专人轮护。朱文焕认为:接下来,治疗重点还应在于促使患者尽快脱离危险期,维持基本生命体征,给予营养支持治疗、亚低温、防治并发症和合并症等防治再出血……经过30天的奋战和坚守,他们成功防治了老年人脑出血后易发的心肺肝肾等部位的并发症,患者也终于从重度昏迷转到中度再到轻度昏迷状态,现已趋于苏醒,可以摄取一些流食。
在治疗期间,医院与患者家医院、医院、北京医院的神经外科和神经内科专家会诊,一致认为脑外科救治方案准确、及时、到位,对医院救治脑出血危重症患者的整体医疗水平给予了高度评价。
医院脑外科开展神经外科各种疾病的诊治和手术,显微神经外科手术。科内配有德国莱卡手术显微镜、显微手术器械、经单鼻孔垂体腺瘤切除术器械包、手术动力系统、脑立体定向仪、多功能监护仪、颅内压监护仪、降温毯、微量静脉注射泵等多台设备。科室开展经外侧裂脑内血肿清除术,脑肿瘤、颅底肿瘤、脑转移瘤、脊髓肿瘤切除术、股动脉插管选择性全脑血管造影术及脑梗塞超早期选择性溶栓术、颅内动脉瘤开颅夹闭术及介入栓塞微创手术。并率先在巴市地区开展了以单鼻孔垂体腺瘤摘除术。
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