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这几天量血压结果都正常,降血压药可以先暂
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经常在门诊,有患者会问:“这几天我量血压结果都正常,降血压药可以先暂停服用吗?有高血压,不吃药,可以吗”吃降压药可以保护肾脏?副作用很多吧?“等,这是我最最最常被问到的问题。
随着时代的发展和生活方式改变,高血压越来越年轻化。但很多年轻人其实不知道自己有高血压,突然心脏病发作才发现有高血压。或者老人家知道自己有高血压,可是不敢吃药,害怕对药物有依赖害怕有肝肾的副作用。又或者吃到一半,觉得自己感觉良好,血压正常,就不想吃药了。
首先大家要知道,什么是高血压
血压是心脏收缩时将血液泵入血管,施加在血管壁的压力,以毫米水银柱(mmHg)为单位。高血压是指高压(收缩压)持续的高于mmHg,或低压(舒张压)持续高于90mmHg。理想的血压是:/80mmHg
人为什么会得高血压
有两种因素:可改变因素和不可改变因素
第一、可改变的危险因素有:
不健康饮食(盐摄入量过多、食用富含饱和脂肪和反式脂肪的食品、水果和蔬菜摄入量偏少)缺乏运动吸烟饮酒超重或肥胖压力睡眠不足第二、不可改变的危险因素:
高血压家族史(父母有高血压)65岁以上患有糖尿病患有肾病
在门诊以下3个问题,患者问的最多:
第一、我不知道自己有没有高血压,高血压有什么症状?
大部分高血压患者可能没有症状,如果血压持续升高就会出现症状,比如清晨头痛、流鼻血、心律不齐、视力变化和耳鸣等。严重高血压还可能导致疲劳、恶心、呕吐、神志不清、焦虑、胸痛和发抖。
第二、我有高血压,可以不吃药吗?
以下情况可能不需要吃药:
白大衣高血压:白医院诊所测量时血压高(可能看到医生/护士很紧张害怕),但在家自己测血压又是正常的。调整生活方式后血压正常者:很多患者可以通过改善生活方式,比如低盐低脂饮食、戒烟戒酒、避免熬夜、减体重,血压就正常了,就不需要吃药了。知道明确导致高血压的病因:比如患有肾脏问题、内分泌疾病、睡眠问题或者精神疾病,查清病因并有效去除或控制病因后,高血压就可以被控制,降到正常。必须吃降血压药的情况:
通过改善生活方式血压还是高于/90mmHg的人已经出现心、肾、脑等器官受损的病人第三、这几天量血压结果都正常,降血压药可以先暂停服用吗?
血压降到正常是吃药和改善生活方式共同的结果。降血压药还是必须按时地持续服药。千千万万不可以擅自停药,不然血压又会高起来。
不控制高血压或不吃药可能会带来哪些严重的并发症?
一、血压太高会造成动脉粥样硬化,使流向心脏的血液和氧气减少,导致心脏以下问题:
胸痛,也叫做心绞痛。心脏供血受阻,心肌细胞也会因缺氧而死亡,就会发生心脏病。在心脏不能向身体其他重要器官输送足够血液和氧气时,发生心脏衰竭。心律不齐,也导致猝死。
二、高血压还会导致大脑的动脉堵塞或破裂,导致脑梗死或脑出血
三、高血压也会导致肾脏损伤,导致肾衰竭。所以吃药,不是损害肾脏,而是保护肾脏。
服药注意事项
如果忘记吃药,在想起来时尽快吃。但如果记起来的时候已接近下次吃药的时间,就不要吃,等到下一个吃药时间才吃,千万不要服用双倍剂量的药物喔。还有药物不可以和酒精类饮品一起服用,避免引起头晕那些副作用。有些抗高血压药物可能致头晕或昏昏欲睡,这些情况在于一开始服药初期或在药物剂量有改变后比较常见。如果你觉得头昏眼花或者眼睡,就不要驾驶或着操作机械喔!如何预防高血压
减少盐的摄入量多吃天然新鲜的水果和蔬菜经常运动(分钟/星期)减重:维持体重指数(BMI)在18.5~24,男生腰围不超过90cm,女生腰围不超过80cm。不吸烟/戒烟减少饮酒在饮食中减少反式脂肪(人造奶油、烧烤食物、夹心饼干、爆米花等)减轻和控制精神压力定期检查血压管理其他疾病(糖尿病、肾脏疾病等等)作者言:大家好,我是致力于用简洁、易懂的语言科普医学知识的魏医生。码字不易,如果本文对大家有所帮助,请帮忙●点个