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强化降压会减少心脑供血吗
盖白霖 http://m.39.net/baidianfeng/a_4328629.html
原创郭艺芳郭艺芳心前沿收录于话题#艺语芳评个#高血压个#降压22个
“血压之所以升高，是因为人体需要更高水平的血压。我们既不应降低血压，也不应试图阻止血压的代偿性升高”——CaliforniaStateJournalofMedicine;10:-.
年前，Cunningham老前辈所说的这句话影响了一代又一代人。在这个观念的影响下，二战三巨头罗斯福、丘吉尔、斯大林因高血压相继断送了生命。
现如今，虽然在大多数人都认为这个观点近乎荒谬，但是其遗毒依然没有完全肃清。其突出的表现是，面对越来越多的新证据，很多人对于更严格的控制血压仍然心存顾虑，特别是对于已经发生缺血性心脑血管病的患者。
近年来国内外学者先后完成并发表了多项强化降压研究，代表性的有：
年SPRINT试验显示，与收缩压降低至mmHg相比，将平均收缩压降低至mmHg，可显著降低各种心脑血管并发症的发生率，特别是心力衰竭的发生风险。≥75岁患者亚组获益更为显著。
BPLTTC最新荟萃分析显示，无论有无心血管病，无论基线收缩压＜mmHg还是≥mmHg，只要将收缩压降低5mmHg，其降压获益的幅度基本一致（Lancet;:）。并且，无论年龄＜55岁还是≥85岁，强化降压均可获益（
