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转载慈溪日报文章男子肝破裂大出血原是患
男子肝破裂大出血原是患了肝癌
医生:肿瘤高发人群要重视定期体检
■记者冯茜
本报讯中年男子因突然肝癌破裂,导致腹腔内大出血,危急之中,医院普外科医务人员紧急抢救,最终男子脱了险。
今年39岁的张先生,从外地来慈溪并不久,平时身体一向挺好,也没发现什么大毛病。而上周的一天,张先生突然感到一阵阵猛烈的腹痛,随后眼前发黑、头昏、脸色苍白,被家人送到医院急诊。医生发现张先生的血压低得不得了,情况非常危险,当值医生考虑是急腹症,并进行进一步检查。
经B超诊断后发现,张先生肝部左内叶靠近肝门部竟有一个肿块,为了进一步检查,医生随即给张先生做CT检查。然而半途中张先生的血压急剧下降,血压几乎测不到。
普外科治疗团队紧急为患者制订了周密的手术方案,明确可通过手术一次性达到清理腹腔积血、切除肿瘤的目的,随即胡志浩副主任带领手术团队全力抢救,经过2个多小时的手术,患者脱离危险。
“手术中实行肝癌切除手术,一边给病人止血,一边大量输血、输液。”胡志浩告诉记者,术中发现,张先生的肿瘤个头不小,直径达到9厘米,而腹腔内满是血性液体。“当时我们考虑是肝癌破裂引发的大出血,随即切除肿瘤,吸出多毫升出血量。”张先生正是肝癌破裂出血,才导致血压骤降,几乎休克。“患者也因祸得福,若不是大出血,原先竟还不知道自己患了肝癌。”胡志浩这样说道。
普外科副主任胡志浩介绍,肝癌破裂出血是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症,也是肝癌患者的主要死亡原因之一。但由于该病发病突然、急剧,且常伴休克,如不积极救治,多数患者会迅速死亡。
专家也分析,肝癌自发性破裂出血可能与多种因素有关,比如肝癌恶性程度高,生长迅速,导致肿瘤相对供血不足,出现中心缺血、坏死及液化。但如此时肿块体积增大过快,可导致肿瘤表面溃破,引起出血。如果肝癌缺血、坏死并继发感染,亦可导致破裂出血。如果肿瘤直接侵害到肝内血管,也可能导致血管破裂出血。医生提醒说,各种肿瘤的高发人群,以及老年人,平时都要注重定期体检,千万别麻痹大意。
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