技能丨脑出血的临床护理

脑出血的临床表现

高血压性脑出血以50岁以上的高血压病人多见，发病前常无预感，少数有头晕、头痛、肢体麻木和口齿不清等前驱症状。多在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发作，表现为突然头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等。呼吸深沉带有喊声，重者则呈潮式呼吸或不规则。

脑出血发病原因

1．高血压和动脉粥样硬化为脑出血最常见病因。

2．颅内动脉瘤。主要为先天性动脉瘤。

3．脑动脉畸形。因管壁发育异常，常较易出血。

4．其他因素。

脑出血治病原则

1．内科治疗：

①保持安静，卧床休息；

②维持水电解质和营养；

③控制脑水肿，降低颅内压；

④控制高血压，一般不用降压药；

⑤防治并发症。

2．外科治疗。

脑出血的临床护理

1．保持情绪稳定，避免过分喜悦、愤怒、焦虑、恐惧、悲伤、惊吓等不良刺激。

2．严密观察病情变化，定时监测生命体征、意识、神志、瞳孔等并详细记录。

3．给予高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食。

4．生活有规律，保证充足睡眠，适当锻炼，避免过度劳累、用脑过度或突然用力过猛，保持大便通畅。

5．加强患者的心理护理，保持情绪稳定，帮助病人了解本病的治疗、护理和预后的关系，解除患者焦虑、缓解心理压力。

6．健康宣教。生活规律，保证良好的睡眠与休息，注意劳逸结合。保持大便通畅，积极控制高血压。严格遵医嘱用药。

来源：CCUN护理网

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