3D导板下ldquo殊途同归rdq

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启言《周易·系辞下》：“天下同归而殊途。”原意是通过不同的路径走到同一个目的地。比喻用的方法虽不同，但目标与结果都一样。引言

年2月14日8：00医院神经外科同时收住两例脑出血患者，其住院前后相差不到一小时，纠其发病诱因，查看民权天气变化记录，极大可能与天气变化有关，昨晚住院住高血压脑出血手术病人5例，以后数天直至2月18日，每日均有数例脑出血手术者入院，其它病例详情我们以后再说，下面仅介绍同日同时住院的两例高血压基底节脑出血病例，均在3D打印导板辅助下微创穿刺治疗的脑出血，其治疗环节及患者生活习惯、身体基础条件、血肿形态、尿激酶注入时间、次数等诸多细节不一一相同，但殊途同归，效果可以。追本溯源，总结经验及教训，查找不足，寻找高血压脑出血的个体化治疗方案，去伪存真，争取患者早日康复，回归社会和家庭。

2月14日民权白天到夜里天气情况

2月14日前后民权天气变化情况

叙言

一、一般情况：

1、吴某甲，男，66岁，入院后躁动不安，意识朦胧，BP/88mmhg,体质偏瘦，左侧上下肢肌张力低，肌力0级，平时未注意血压情况，无口服药物治疗，既往每日饮酒2-3两，散装、瓶装不限，心电图示：频发室性期前收缩，轻度ST-T异常，血常规、凝血功能无异常，入院时CT如下：

吴某甲入院时CT（2月14日7:07分）

2、牛某乙，女，63岁，入院后嗜睡，BP/88mmhg,用药情况不详，体质偏瘦，左侧上下肢肌张力低，肌力0级，心电图示：前间壁心肌损伤性改变，血常规、凝血功能无异常，入院时CT日如下：血肿破入脑室。

牛某乙入院时CT（2月14日6:45分）

二、复查CT情况

1、吴某甲，从CT片上来看，出血量较大，且患者躁动不安，家属数人不能约束其躁动，入院后3小时给与复查颅脑CT，以排除活动性出血，检查前应用苯巴比妥钠针一支，CT扫描三次，均因检查中躁动，CT扫描图像不清，复回病房，给与丙泊酚针应用，再次扫描CT，结果如下：

入院后第一次复查的CT（2月14日10:13分）

由复查CT可见，出血量较入院时增加，血肿密度不均匀，有高密度血肿和环绕其周的低密度血肿，但其高密度血肿增加不明显，结合患者酗酒史，考虑为“酒精分层”征象（可查询本

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