急性创伤性凝血功能障碍与凝血病诊断和卫生

急性创伤性凝血功能障碍与凝血病诊断和卫生应急处理专家共识

急性创伤性凝血功能障碍（ＡＴＣ）和创伤性凝血病（ＴＩＣ）是世界性的治疗难题，全球每年因创伤死亡的患者人数达５８０万左右，预测到２０２０年，这一数字将会超过８００万。大出血是创伤患者入院后早期死亡的首要原因，后期主要是严重颅脑损伤、脓毒症以及多器官功能衰竭。创伤大出血导致的低体温、酸中毒、凝血病被称为死亡三联征，三者相互促进使病情进行性恶化，导致患者死亡。近年研究显示，液体复苏之前，约有１／４～１／３的患者伴有凝血功能障碍，其病死率是未发生凝血功能障碍患者的４～６倍。创伤患者在创伤后早期、接受医疗干预前即可出现ＡＴＣ。而ＴＩＣ是在严重创伤或大手术打击下，机体出现以凝血障碍为主要表现的临床病症，是一种多元性的凝血障碍疾病。ＡＴＣ和ＴＩＣ实际上是在动态变化过程中的两个术语，其差别仅在于凝血障碍的程度不同而已。一、目前急性ＡＴＣ与ＴＩＣ死亡率仍居高不下，应在严重创伤患者入院时就特别







































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