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脑出血术后护理



脑出血术后护理

术后护理:

1.密切观察患者生命体征的变化,常规纪录尿量24小时出入液量。

2.注意血压平稳,根据医嘱调整血压在正常范围,防止术后的再出血。

3.保持大小便通畅,忌用力挤压充盈的膀胱,忌用力屏大便。

4.保持呼吸道通畅,及时清楚呼吸道的分泌物,防止吸入性的肺炎。

5.注意保暖,预防手术后并发症的发生。

并发症预防及护理:1)发热:动脉瘤术后常出现发热,其原因复杂多样,以低、中热为主,2周后体温逐步恢复正常。2)头痛:持续性中、重度头痛的发生率高达80%~90%,脑脊液的刺激是头痛的主要原因,血性脑脊液的刺激和血管痉挛后的机械牵拉均可导致患者出现严重头痛。3)脑血管痉挛:动脉瘤术后由于脑血管痉挛所导致的迟发性缺血性神经功能损害是术后患者致死和致残的主要原因。脑血管痉挛的部位与严重程度与蛛网膜下腔血块的部位和大小有关4)脑积水:多见于蛛网膜下腔出血后2~3周出现。5)电解质紊乱:由颅内疾病引起的,以低钠血症、尿钠增高和低血容量为主要表现的综合症。其原因多为蛛网膜绒毛被红细胞阻塞致脑脊液吸收障碍所致。







































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