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经期腹痛,你知道吗
有朋友正遭受经期腹痛的折磨,咨询小编这方面的内容,今天小编和大家分享一个和经期腹痛密切相关的疾病--子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症(内异症)是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫内膜以外的部位出现、生长、浸润、反复出血,可形成结节及包块,引起疼痛和不育等。内异症是生育年龄妇女的多发病,发病率有明显上升趋势;其特点表现为(1)症状与体征及疾病的严重性不成比例,(2)病变广泛、形态多样,(3)极具浸润性,可形成广泛而严重的粘连,(4)具有激素依赖性,易于复发。
1.临床表现:
疼痛:70%~80%的内异症患者均有不同程度的盆腔疼痛,与病变程度不完全平行,包括痛经(典型者为继发性痛经,并渐进性加重)、非经期腹痛[慢性盆腔痛(chronicpelvicpain,CPP)]、性交痛以及排便痛等;卵巢内异症囊肿破裂可引起急性腹痛。
不孕:约50%的内异症患者合并不孕。
月经异常。
盆腔包块。
特殊部位的内异症则表现为各种症状并常伴有周期性变化,也可合并盆腔内异症的临床表现。例如,
(1)消化道内异症:大便次数增多或便秘、便血、排便痛等。
(2)泌尿道内异症:尿频、尿痛、血尿及腰痛,甚至造成泌尿系统梗阻及肾功能障碍。
(3)呼吸道内异症:经期咯血及气胸。
(4)瘢痕内异症:剖宫产等手术后腹壁切口瘢痕处结节,经期增大,疼痛加重;会阴切口或切口瘢痕结节,经期增大,疼痛加重。
2.妇科检查:典型病例子宫常为后位、活动度差;宫骶韧带、子宫直肠陷凹或后穹隆触痛结节;可同时存在附件囊性、不活动包块。
3.辅助检查:
CA:血清CA,多表现为轻、中度升高。
B超检查主要对卵巢内异症囊肿诊断有意义,典型的卵巢内异症囊肿B超影像为附件区无回声包块,内有强光点。
MRI对卵巢内异症囊肿、盆腔外内异症以及深部浸润病灶的诊断和评估有意义。
诊断:
症状:疼痛(痛经、CPP、性交痛等)、不孕。
妇科及辅助检查:盆腔检查发现内异症病灶,影像学检查发现内异症病灶,血清CA水平轻、中度升高。
腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断内异症的通用方法。诊断的依据主要基于腹腔镜下病灶的形态,但难以全部经病理学检查证实。
今天介绍到这里,欲知怎么治疗,咱们明天分解。
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