应用他汀类药物与卒中后出血性并发症风险的

目的：评估急性缺血性卒中（AIS）发生前后应用他汀类药物治疗对急性脑出血(ICH)的风险，急性后期脑出血的风险及90天死亡率的影响。

方法：研究者从虚拟国际卒中试验档案（VISTA）这一国际资料库的临床试验数据中选取数据。应用倾向评分匹配，研究者回顾性比较先前应用他汀治疗的患者和AIS后3天开始应用他汀类治疗的患者。主要预后为急性症状型脑出血（sICH），任何急性脑出血，急性后期脑出血和随访3个月的死亡率。结果：共纳入有例患者（平均年龄70岁，54%为男性，基线NIHSS评分13）。倾向评分匹配后，先前进行他汀治疗的患者与急性症状型脑出血（校正OR1.33，95%CI0.83-2.14）或任何急性脑出血（OR1.35，95%CI0.92-1.98）并不存在强相关。没有证据显示先前应用他汀类治疗与溶栓之间存在相互作用。急性缺血性脑卒中后服用他汀类药物与急性后期脑出血不相关（校正HR1.60，95%CI0.70-3.65）。先前应用他汀类药物的患者90天死亡率降低（校正HR0.84，95%CI0.70-1.00），尤其是急性缺血性卒中后应用他汀类药物治疗的患者（校正HR0.67，95%CI0.46-0.97）。结论：不管是否进行溶栓治疗，急性缺血性卒中前应用他汀类药物治疗与早期出血并发症不相关。急性缺血性卒中后早期应用他汀类药物治疗不影响急性后期脑出血的风险，但是可能与死亡率下降相关。

Statinsandriskofpoststrokehemorrhagic







































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