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由颅内动脉瘤或动—静脉血管畸形破裂所致的



脑出血后及时采取外科手术治疗对于抢救患者生命,提高愈后生存质量具有积极意义脑出血外科手术治疗方法很多,主要有穿刺手术(俗称“钻眼”或“打眼”)、开颅手术和神经内镜手术等方法对于大量脑出血,特别是已发生脑疝的患者,开颅手术仍是一种积极抢救生命很有效、减压充分且难以取代的手术方法神经内镜手术治疗脑出血是近年来国内、外开展的新型手术方法,有很好的应用前景,手术不但具有创伤小、手术时间短、术中失血少的优点,而且减压效果快速、确切、有效更适用于深在部位的中、大量出血神经外科自2007年起开展了神经内镜治疗中、大量壳核出血,大量丘脑出血,大量脑室内出血铸型,取得了理想的疗效,具有其它手术方法难以替代的独特优势总之,需脑出血病人术后护理根据患者的不同的出血部位,血肿量的大小,意识障碍程度,是否出现脑疝以及患者年龄、身体状况、有无重要脏器的严重疾患和功能障碍等因素综合分析,因人而异地选择最适合患者具体情况的个体化手术方法,才能取得更为满意的疗效

高血压合并小动脉硬化是最多见的脑出血原因,约占60%,所以脑出血又常称为“高血压脑出血”由颅内动脉瘤或动—静脉血管畸形破裂所致的脑出血,约占30%,需行脑血管造影检查采取针对病因的治疗其他如脑动脉粥样硬化、血液病、脑淀粉样血管病变、抗凝或溶栓治疗的原因引发出血,约占10%,但对治疗效果和预后影响很大,也不容忽视

脑出血(ich):是指原发性非外伤性脑实质内出血,年发病率为60~80/10万,占我国全部脑卒中的20%~30%,急性期病死脑出血后遗症的症状率为30%~40%,有很高的致死、致残率,是威胁人类生命和健康的巨大杀手

脑出血的好发年龄为50~70岁,男性稍多于女性,冬春两季发病率较高,多有高血压病史常在情绪激动,过度紧张、劳累,过量饮酒等情况下突然发病,表现为头痛、呕吐、肢体瘫痪和感觉障碍,进而可出现神志不清、言语错乱、烦躁不安、抽搐发作,病情危重时出现深度昏迷、甚至死亡
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