一般出血量少非功能区的出血可选择药物治疗

酗酒、天气变化、情绪激动、急性站起下蹲运动、剧烈活动、用力排便、用力咳嗽、疲劳以及合并其他系统疾病等原因都会诱发脑出血

脑溢血通常有5个易发部位:大脑半球深部的壳核出血约占60%,其次为丘脑出血、大脑皮质下白质出血、桥脑出血及小脑出血,各约占10%一旦发生脑溢血,局部脑组织不仅遭到破坏,而且由于血肿的占位和周围脑组织水肿,导致颅内压增高,严重者可发生脑疝致命如为丘脑或桥脑出血,即使出血量小,也常危及生命

家人突发脑溢血该怎么办?

如果家人突发脑溢血该怎么办?首先保持镇静,让患者平卧,要避免因震动加重病情为了使患者呼吸通畅,可将其一侧肩部垫高,同时头偏向一侧,以防呕吐物吸入气管其次,迅速松解患者衣领和腰带,保持室内脑出血前兆都有哪些空气流通;防止活动困难侧肢体受压;天冷时要注意保暖,天热时要注意降温;如果有头部在跌倒过程中的出血应紧急包扎止血再次,将患者送往的途中,车辆应尽量平稳行驶,减少颠簸此外,应将患者头部稍稍抬高,并随时注意病情变化,尤其是患者对于言语的反应(可否自己讲话,呼唤是否可答应,是否胡言乱语等)、肢体活动等本报记者 付启

出血量大应及时手术治疗

本周四下午2点至3点,成都市第六人民神经外科主任陈淳将值守党报热线,与广大读者进行互动交流,读者可向咨询讨论相关问题

高血压脑出血一般可依据临床表现作出诊断发病年龄多在中年以上,既往有高血压病史,寒冷季节发病较多常突然发病,出现剧烈头痛、呕吐、偏瘫及意识障碍,即应考虑脑出血如果脑出血病人护理查房家人有高血压病史,并出现以上症状一定要引起注意

成都市第六人民神经外科主任陈淳介绍,高血压脑出血发病比较急,不及时救治会有生命危险脑溢血患者大多是高血压病人

虽然高血压脑出血发病比较急、大多患者病前无预感,但也有少数人在出血前数小时或数天有头痛、头晕、情绪高涨或低落等症状病人发病时先有突发性头痛、头晕、恶心呕吐、血压增高等症状,数分钟内会陷入昏迷此时,家人应及时拨打120将患者送到就近有神经外科的进行诊治,一般通过颅脑ct检查即可确诊病情,并诊断出出血部位及出血量等

温馨提示

脑溢血发病一般无预感

神经外科疾病近年来越来越被常人提及,患病一般是三个原因:高血压脑出血、重型颅脑损伤、脑动脉瘤破裂出血其中,高血压脑出血治疗指南脑出血,也就是老百姓常说的脑溢血尤其被人们关注脑溢血的诱发因素一般有高血压、血管畸形和脑肿瘤破裂,高血压引起的脑溢血最为常见,且具有突发性,若处理不当,很可能延误患者病情,导致死亡

脑溢血的发病年龄多在50—60岁,但是,30—40岁的高血压患者也可患此病脑溢血的常见病因是高血压和动脉硬化人到老年,血管常会硬化,持续的高血压更容易导致脑动脉硬化,血管壁出现脂肪玻璃样变,从而削弱血管壁强度而脑血管壁结构比较薄弱,血管中层肌细胞少,缺乏外弹力层,动脉外膜不发达,容易造成脑内小动脉壁发生局限性扩张,形成粟粒性微动脉瘤当情绪激动或过度用力时会引起血压骤然升高,即可造成脑内小血管破裂出血

高血压脑出血的治疗分为内科治疗和手什么原因导致脑出血术治疗内科治疗包括卧床休息,使用降压药物控制血压,静脉输甘露醇减轻脑水肿,降低颅内压,维持营养和水电解质平衡,积极防治并发症一般出血量少、非功能区的出血可选择药物治疗,但若是大脑半球出血、出血量大于30ml或小脑出血量大于10ml,要及时手术治疗手术延迟,血肿会压迫周围脑组织,使脑组织缺血,引起水肿加重同时血肿破裂后,其内的毒性物质会造成周围脑组织细胞毒性水肿,水肿的加重会导致颅压升高,引起神经功能障碍

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