精准预防,如何锁定阿司匹林一级预防最佳人

*仅供医学专业人士阅读参考

ASCVD一级预防，阿司匹林聚焦高危人群，迈入个体化治疗新时代。

ASCVD高危患者应推荐阿司匹林一级预防

阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管（ASCVD）二级预防中的作用已获得肯定[1]，但是在ASCVD一级预防中的地位却历经变化，波折不断。

约20年前，《美国心脏学会（AHA）心血管疾病和脑卒中一级预防指南》[2]即推荐阿司匹林作为ASCVD一级预防的基石药物，广泛应用于临床。

但随着循证医学证据的不断积累，人们对阿司匹林一级预防获益人群也有了越来越深入和全面的认识。

近年，部分指南对阿司匹林一级预防指导意见存在差异，这种情况对阿司匹林一级预防临床应用造成了一定的困扰。

时至-年，随着循证证据的发展，最新指南进一步强调了阿司匹林一级预防应用人群。

图1部分指南中关于阿司匹林一级预防的应用

那么对于各类人群，究竟该如何使用阿司匹林进行一级预防呢？

ASCVD高危的高血压患者，

降压同时应兼顾抗血小板治疗

在真实世界中，高血压患者往往合并多种ASCVD风险因素，导致心血管不良结局，当前越来越多研究发现，高血压患者如果只是单纯