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最新研究这种性格的人容易痴呆澎湃在线
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原创莫奈医学界神经病学频道收录于话题#神经情报局38个
叮!您收到一封来自驻大脑前线特工的最新情报!本文提要:
尚无足够的证据支持氨甲环酸减少急性脑出血患者的脑出血增长
积极的情绪或许可以增加记忆,果真应了“爱笑的人,运气不会太差”
对周遭事物不感兴趣的人可能更易患老年痴呆症
驻大脑前线特工
我发现:目前,尚无足够的证据支持氨甲环酸减少急性脑出血患者的脑出血增长。
我们知道,氨甲环酸可减少急性创伤和月经过多等情况下的出血。但是,氨甲环酸能否减少急性脑出血患者的脑出血增长?这个答案仍在探索中。
近期,研究人员在澳大利亚,芬兰和中国台湾的13个卒中中心进行了一项多中心、随机、安慰剂对照的Ⅱ期试验,以评估氨甲环酸能否减少急性脑出血患者的脑出血增长。该研究结果发表在TheLancetNeurology上。
图1.研究发表在TheLancetNeurology上研究随机纳入名急性脑出血患者,并将其分为两组,一组在症状出现后4.5h内静脉注射氨甲环酸;另一组在8h内服用安慰剂作为对照。该临床试验的主要结局是入组患者在24小时内脑出血增长(相对值>33%或绝对值>6ml),初步安全性分析在意向治疗人群中进行。
研究结果显示,基线时的中位年龄为71岁(57-79),中位脑出血量为14.6ml(7.9–32.7)。两组的主要结局没有差异:安慰剂组有26例患者出现脑内出血增加,治疗组有22例(OR=0.72,95%CI0.32-1.59,P:0.41)。
图2.意向性治疗人群的主要和次要结局由研究结果可知,虽然氨甲环酸治疗急性脑出血的安全性较好且不会增加血栓栓塞并发症,但是尚未有足够证据表明氨甲环酸能防止脑内出血增加。因此,需要有更多临床试验继续探究氨甲环酸对急性脑出血的治疗效果。
驻大脑前线特工
我发现:积极的情绪或许可以增加记忆,果真应了“爱笑的人,运气不会太差”。
生活中充满了困难、挑战,我们可能会失落、彷徨;甚至觉得年轻人嘛,“丧一丧”是常态。其实不然,或许积极的情绪能让人变“聪明”,帮助解决问题!
近期,美国西北大学ClaudiaHaase副教授领导的研究团队做了一项全国性研究,分析了年至年、年至年、年至年间的美国国家中年(MIDUS)研究的18年纵向数据(包括名美国中年人和老年人),考察积极情绪对记忆力的影响。该结果发表在PsychologicalScience上。
在每次评估中,参与者报告其在过去30天中经历的积极情绪。在最后两项评估中,参与者还完成了记忆表现的测试。这些测试包括在演讲后立刻回忆单词,以及在15分钟后再次进行回忆。在此期间,研究人员探究了所有参与者的积极情绪,例如热情、专注、自豪等,和记忆力下降之间的关系。研究发现,在其他方面,积极情感与记忆能力的反向纵向关联也不显著。这说明,积极情感对记忆的影响在各个方面都有正向作用,例如年龄、性别、教育等方面。
此外,研究发现在对年龄、性别、受教育程度、抑郁、消极情绪和外向性的分析进行控制后,积极情绪可能更不容易引起记忆衰退。因此,每天笑一笑,不仅“十年少”,或许还有助于增强记忆力!
图4.年龄和记忆力之间的关系驻大脑前线特工
我发现:冷漠可能与老年痴呆症正相关。
冷漠的定义:对什么都漠不关心,对人怀有戒心甚至敌对的情绪,既不与他人交流思想感情,又对他人的不幸无动于衷。可能有人会认为,冷漠是面对沮丧和压力的一种合理反应。然而,冷漠的人如果被告知可能会更容易患老年痴呆的话,那么他会不会不冷漠了?
近期,加州大学旧金山分校MeredithA.Bock博士等人考察了社区老年人群的冷漠与老年痴呆症、记忆力下降、思维迟钝之间的联系。研究结果发表在Neurology杂志上。
图5.研究发表在Neurology杂志上该项研究纳入名社区居住的老年志愿者,进行了相关的问卷调查,并根据轻度、中度或严重冷漠症状将参与者分为三组。通过参与者老年痴呆药物的使用程度、医院记录、临床相关认知等方法,检验了冷漠与老年痴呆之间可能的关联。
根据长达9年的随访调查,研究人员发现大约名老年志愿者可能患上了痴呆症。此外,在未调整(HR1.9,95%CI1.5-2.5)和调整模型(HR1.7,95%CI1.3-2.2)中,与冷漠程度轻的老年人相比,严重冷漠的老年人更可能患上痴呆症(25%vs14%)。总体上,后者患痴呆症的风险增加高达80%。
图6.冷漠与老年痴呆症之间可能存在的关联性由此看来,冷漠造成的后果的确有点可怕,不仅缺失了与这个世界的沟通和交流,可能还会增加患老年痴呆的风险!因此,丢掉“不食人间烟火”的想法,热情积极地与他人交往,维系人与人之间的连接。
参考文献:
[1]ChristopherL,GeoffreyAD,StephenMDetal.Tranexamicacidinpatientswithintracerebralhaemorrhage(STOP-AUST):amulticentre,randomised,placebo-controlled,phase2trial.TheLancetNeurology,PublishedonlineOctober28,.
[2]EmilyFH,JacquelynES,NicholasATetal.PositiveAffectIsAssociatedWithLessMemoryDecline:EvidenceFroma9-YearLongitudinalStudy.PsychologicalScience(1–10).
[3]MeredithA.Bock,AmberBahorik,WillaD.Brenowitz,etal.Apathyandriskofprobableincidentdementiaamong