痔疮出血久不止中药治疗效果好

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采用中药治疗痔疮出血日久，逾月不止而致贫血者38例，疗效颇佳，现介绍如下。

临床资料

38例均为门诊患者（均拒绝手术治疗），男25例，女13例；年龄22~57岁；内痔24例，混合痔14例；首诊检查血红蛋白（Hb）70～90克每升16例，50~69克每升19例，30～49克每升3例；病程最短18日，最长日。患者因痔疮出血日久而出现心慌气短，乏力头晕等贫血症状，舌质淡苔薄白，脉细无力。

蒲黄

治疗方法

处方：蒲黄15克，三七粉（冲服）6克，仙鹤草30克，茜草根20克，党参60克。

用法：第1天用药2剂，每剂煎2次合药液毫升，每5~6小时服毫升，连服4次。之后每日l剂，水煎2次合药液毫升，分早、晚服。4天为1个疗程。

疗效结果

三七粉

治疗结果

治愈（血止）30例；好转（出血少50％以上）4例；无效（出血量无明显减少）4例，总有效率89．5％。

典型病例

李某，男，46岁，工人。就诊时便时肛内肿物外突已1个月余，便血量多，心慌气短，乏力头晕，肛门迫胀，大便后肛门肿物可自行回纳，舌质淡胖，苔薄白，脉沉细无力。专科检查：肛门外观无异常，窥镜下见截石位3、7、11点齿线上黏膜呈半球状突起，如中小指腹。齿线上3点处黏膜糜烂，触之出血。血常规检查：Hb56克每升，红细胞计数2.6×克每升。诊断：Ⅱ期内痔。辨证属瘀血阻滞，气血亏损。急投药方，水煎服，日1剂，4剂。二月后复诊：已无便血，肛内肿物无脱出，心慌头晕等症好转。改用补中益气汤加三七粉（冲服）3克，蒲黄10克，地榆12克。每日l剂，水煎，早、晚分服。连进7剂后，大便通畅无血，精神明显好转，食欲佳。血常规复查：Hb82克每升，红细胞计数3.1×克每升。改用八珍汤调理20日。面色红润，诸症消失。血常规复查正常，随访1年未见复发。

仙鹤草

体会

中医临床治疗痔疮出血，早期大多用清热利湿、凉血止血方药，方用槐花散类，或采用补脾益气，升举止血，方用补中益气汤类；晚期痔疮出血量多，逾月不止而致贫血，出现阳虚及气血亏损者，则用温中固脱，收涩止血，方用参附汤、生脉散之类，虽有效果，但亦不乏无效者。

本方中蒲黄、三七活血化瘀，生肌止血；仙鹤草、茜草根养血止血，引血归经；出血日久，必导致气血两虚，重用党参大补元气，补脾统血。诸药合用，具有较强的化瘀止血，祛腐生肌之功，运用得当，多获良效。

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文字：医药星期三

图片：网络

编辑：彭海波周思初曹琤媛

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