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肛门裂口疼痛便血怎么办



26岁的王某,男,车间工人。原本什么毛病都没有,就是因为最近工作忙,早上想多睡会儿,把排便时间安排到了上班后,结果忙起来就经常憋着。刚开始没觉得有异常,但一个月后突然出现便血,而且肛门疼痛。原来很准时的大便现在好几天都没感觉。医院来一查,肛裂。小王说,我怎么就得了这病呢?难道是憋便造成的吗?

确实是憋便造成的,憋便一方面降低排便感受器敏感度,造成便秘,另一方面影响了括约肌功能,造成内括约肌痉挛。

目前认为肛裂的形成有三大关键因素:

1、便秘

肛管不会平白无故就开裂。肛门承担着排便功能,粪便天天从这里路过,如果粪便过粗过硬,就会使肛管裂开。

2、内括约肌痉挛

肛裂来自撞击。内括约肌张力高,当干硬的粪便通过时,就会产生裂口。内括约肌受到粪便残渣和肠液刺激,就会痉挛,导致剧烈疼痛。

肛门内括约肌张力为何会升高?主要原因有:

(1)炎症刺激。肠道、肛管或肛窦发生炎症时,会刺激内括约肌紧张。

(2)酸性粪便刺激。粪便一般呈碱性,当菌群失调时粪便成酸性,就会刺激肛门内括约肌出现痉挛。

(3)情绪异常,如气愤、紧张时。

3、缺血

不是肛门一裂开就肯定形成肛裂,只有当裂口不愈合或反复发作时才叫肛裂。而局部缺血是肛裂的最重要原因。

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