便血应该做哪些检查

　　便血是痔疮的一个症状，所以认为毋须治疗不就可以自己好，便血千万不要无视，不重视的话，时间久了如果发生一些并发症，后果不是您能想像到的。医院介绍便血具体应该做哪些检查。

一检查项目：

　　1、肛门指诊。

肛指是便血体验中不可缺少的项目。下消化道出血的主要原因之一是大肠癌，其中直肠癌占60%，而直肠癌又多位于直肠下段，约有70%的直肠癌，可以通过直肠指诊触及，是及时发现直肠癌的一种可靠而又简便的方法。若扪及肿物及指套染血或脓血，则应考虑直肠癌、息肉病等。

　　2、肛门镜检查。

当患者出现便血时，一定要找到出血灶，不能因为病人便鲜血，简单做一下指诊触及内痔，就断定是痔出血，而应做肛门镜检查，确定痔粘膜是否有出血点或出血倾向。

　　3、化验检查分析

(1)纤维结肠镜检查：下消化道出血，除了明确的肛裂、痔疮出血以外，其他部位的出血病灶，一般都需要通过纤维结肠镜检查来确诊。对于肠腔粘膜表面的病变，诊断率很高。

　　(2)粪便检查：对于粘液血便的患者，应检查便常规，镜检阿米巴原虫、血吸虫卵。怀疑感染性肠病者，应做粪便细菌培养查找致病菌，以便针对致病菌选择抗菌药物。

　　(3)血及骨髓检查：便血的患者，若伴有全身性皮下出血及其他部位出血，应考虑出血性疾病。要做血小板计数、凝血机制以及骨髓涂片等方面的检查。

　　4、腹部检查。

对于炎性肠病等，腹部检查具有很重要的意义。溃疡性大肠炎可在左下腹部触及香肠形肿块，为挛缩而增厚的结肠。克隆病可在右下腹触及固定性包块;腹部坚硬而边缘不整齐的肿块常见于晚期结肠癌，乙状结肠血吸虫性肉芽肿左下腹可触及增厚变硬的肠管。

二出血鉴定：

　　①痔疮：大便出血的颜色为鲜红色，一般不与粪便所混合，可在便后手纸上看到。

　　②肛裂：大便出血的颜色为鲜红色，便血量不多，一般不与粪便所混合，但会产生剧烈的疼痛。

　　③肛门息肉：大便出血的颜色为鲜红色，便血量不多，不与粪便所混合，无痛，并没有明显的症状。

　　④直肠癌：大便出血的颜色为鲜红色，与粪便相混，早期有稍微的坠胀感，并不是特别明显。到了晚期，就会出血大便次数增多、下坠、全身无力、腹泻等等情况发生。

　　医院介绍便血的危害：

　　1：便血、滴血，以及严重的喷血将导致头晕、贫血等。

　　2：由于便秘、大便燥结，易挤伤痔核以致便血，病人往往尽量强忍不便，使大便更加干燥，如此往复，形成恶性循环

　　3：便血和便秘的恶性循环，使人厌食，造成脾胃功能的失常，导致肛裂、慢性结肠炎、肛瘘、肠癌等发生。

　　4：肛门处的分泌物不仅会污染内裤，还会引起瘙痒、湿疹等肛周疾病，对于女性患者，还将导致一些妇科疾病。

　　5：特别是痔疮的突然发作期，往往加重便血症状和痔核急剧肿胀脱出，进而形成血栓，成为危急重症。

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