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脑出血是急性脑血管病脑出血又称脑溢血
尽可能减少早期血肿对周围脑组织的损伤,降低致残率
脑出血又称脑溢血,是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高脑出血占所有脑中风病人的10%～20%脑出血与高血压病有直接关系,高血压病人约有1/3的机会发生脑出血,而脑出血病人有高血压的约占95%
脑出血是急性脑血管病
ct检查适用脑出血
患者通常需卧床休息2-4周,避免情绪激动及血压升高同时应用脱水药物治疗脑水肿,逐步平稳控制血压,同时控制肺感染、消化道出血、内环境紊乱的相关并发症的发生
高血压是脑出血的主要病因高血压使脑动脉发生动脉硬化、血管壁弹性减弱,血压骤然升高时血管易破裂出血;同时,在血流冲击下,血管壁病变也会导致微小动脉瘤形成,血压波动时微小动脉瘤破裂也会导致高血压脑出血后遗症脑出血因此,系统治疗高血压、控制血压水平、维持血压稳定,避免情绪激动、便秘等突然使血压增高的情况出现,是预防脑出血的关键
脑出血的临床治疗包括内科治疗、外科手术治疗和康复治疗
脑出血患者多有高血压病史,通常在活动中或情绪激动时突然发病,患者脑出血病情多在数分钟至数小时内达到高峰患者有肢体无力、语言障碍等神经功能受损的表现,同时伴有较为剧烈的头痛症状(患者颅内压增高的表现,同时伴有恶心呕吐),患者血压明显增高,病情严重的患者还会出现意识障碍、抽搐发作等症状
一旦发现可疑脑出血的患者应避免患者的剧烈活动及体位的频繁变化,应立即静卧,及时联系120急救
患者需尽快行头部ct检查,因ct对脑出血最为敏感部分患者及家属存脑出血的治疗在误区:认为磁共振检查较ct更优,实则不然磁共振对急性出血的敏感性不及ct,甚至部分出血病灶在磁共振上显示不清,而且磁共振扫描时间较长,部分患者不能配合,容易导致患者病情延误
急性脑出血患者应住院治疗,入院后需完成相关血液凝血功能及生化的相关检查,部分患者后续还需要进行磁共振血管成像、ct血管成像、甚至脑血管造影等检查,以查找出血病因
脑出血如何治疗?
内科治疗的主要原则是:脱水降颅压、减轻脑水肿、调整血压、防止再出血、减轻血肿造成的继发损害,促进神经功能恢复,防止并发症发生
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,急性期病死率为30-40%,是急性脑血管病中病死率最高的
脑出血的病因是什么
如何判断是否脑出血
脑出血脑出血病人能吃肉吗的最初的5分钟内,对于生命的抢救至关重要在救护车到来之前,采取措施保证呼吸道通畅:松解衣领,取下义齿,侧卧位,头后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物,一旦窒息,尽快掏净口腔,进行人工呼吸
其次,颅内的血管畸形和老年人血管淀粉样变性等疾病,也是导致脑出血的原因
段淑蓉
目前临床多对出血量较大、内科治疗效果较差的患者行外科干预主要采取的方法包括:去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔或锥孔穿刺血肿抽吸术、内窥镜血肿清除术、微创血肿清除术和脑室出血穿刺引流术等清除血肿、降低颅内压、挽救生命
夏天是脑出血发病的高发期,高血压患者一定要控制情绪和饮食,夏天聚会无节制地喝酒往往成为急性脑出血的一个诱脑出血病人能吃核桃因,临床上经常发现此类患者记者采访医大一院神经内科三病房主任段淑荣,解读脑出血的救治及预防等相关知识
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