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左侧基底节脑出血对于损伤严重的



男/56岁,主因:“突发右侧肢体无力伴言语不清20天”于-5-28收入我科。发病脑CT:左侧基底节脑出血,量约15ml,予以保守治疗。既往史:高血压,脑出血入院情况:神清,情感反应正常,自发语有错语,听理解能部分完成一步指令,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌张力减低,肌力0-1级,右侧巴氏征+-6-10康复评定会:1、言语功能:可以简单言语交流,姓名,年龄,复杂句子理解,复述,命名均较差。2、上肢功能OT:右侧上肢肌力1级,肌张力减低,肩关节半脱位,被动屈曲度有疼痛,可以独自从床到轮椅转移3、下肢功能PT:右侧下肢肌张力减低,肌力1级,佩戴足托可以独自从坐位向站立转换,辅以拐杖可以站立,辅助步行时患侧下肢迈步很困难,需要治疗师大量辅助,重心无法向患侧转移。PS:患者出血量不大,但正好位于内囊后肢,所以左侧锥体束受损严重,,尽管发病已经一个月但患侧肢体肌力和肌张力仍未见明显恢复,不仅如此当尝试步行时启动,迈步,重心转移和使用拐杖等都较差,这又是一类康复有难度的偏瘫病人。我们经验是,除了常规佩戴足托和拐杖,并早期尝试步行以外,还要尽可能降低一些步行难度增加步行步数和强度。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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