疫情防控不松懈学科建设不停步外一科

北京哪个白癜风好 http://m.39.net/pf/a_5051485.html

在探索中

前行

群英荟萃

专科发展

Neurosurgery

外一科

新技术

脑血管疾病为神经系统常见病、多发病，大多病情危重，预后差。

医院加大力度推进卒中中心建设，神经外科着眼于临床患者需求，成立课题组，在相关科室协作下，集中力量攻关新技术。目前，我院神经外科在脑血管病诊疗方面进入新的阶段，已常规开展脑出血、脑缺血的手术；颅内动脉瘤的介入及开颅手术；脑、脊髓动静脉畸形介入栓塞治疗；颈内动脉狭窄的介入支架手术；颈动脉狭窄的内膜剥脱术；急性脑梗死的介入取栓术；烟雾病的颅内外血管搭桥术等；进一步提升脑血管疾病诊疗水平，有效解决大量脑血管疾病患者外出就医难问题，造福广大患者。

开展多项新技术，深化学科建设

创新与发展

脑血管造影

DSA（脑血管数字减影造影）不但能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像，还可测定动脉的血流量，所以，已被应用于脑血管病检查，特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断。其不但能提供病变的确切部位，而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解，为手术提供较可靠的客观依据。另外，对于缺血性脑血管病，也有较高的诊断价值。

患者福音

颅内动脉瘤的介入及开颅手术

颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。动脉瘤一旦破裂，轻者头疼，重者昏迷，病情危急，治疗上分血管内介入及开颅两种手段，尤其介入治疗创伤小，相对风险低。

动脉瘤介入术后

颈内动脉狭窄的内膜剥脱

及介入支架血管成形术

颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一。据文献报道，重度颈动脉狭窄患者，即便采用有效的药物治疗控制，2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上；而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成，严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。故而，颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一；治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗。

烟雾病的颅内外血管搭桥吻合术

烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。会导致脑缺血发作、癫痫、脑梗塞及脑出血，尤其脑出血，会反复发生。

患者的临床表现复杂多样，主要分为：短暂脑缺血发作型、脑梗塞型、癫痫型、脑出血型。其中脑出血型多反复发作，严重危及患者的生存质量及生命，尤其包括滁州在内的皖北地区属于高发地区；治疗上主要有药物和手术两种，其中颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征的主要治疗方法，可有效防治缺血性卒中、降低出血风险。

DSA引导下脑出血立体定向穿刺外引流术

脑内血肿对脑组织存在压迫损害，对于丘脑及脑干等部位的血肿，开颅手术创伤大，易残留血肿，通过微创手术可以建立血肿与体外的通道，便于引流并通过通道注入尿激酶、干细胞等药物达到治疗目的。该手术主要适用用出血部位深、出血量中等未形成脑疝的患者，时间短、费用低，治疗效果不亚于开颅完全清除血肿；在DSA引导下能够做到穿刺精准，术后血肿引流迅速、彻底。

颅内镜经鼻-蝶窦垂体瘤切除术

动脉瘤介入术后

与单纯显微外科手术比较，内镜或内镜辅助显微外科手术具有以下优点：①利用鼻腔孔道暴露鞍底，不需要剥离鼻中隔粘膜；②术后病人不适减少，住院天数缩短；③在内镜亮度好和视角宽的情况下，术中容易辨别肿瘤与正常组织的分界；④为创伤小、安全、有效的手术方法。

颈椎间盘突出的颈前路及颈后路减压术

颈椎间盘突出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，发病仅次于腰椎间盘突出。主要是由于颈椎间盘髓核组织突出或脱出椎管内，从而造成相邻的组织，如脊神经根和脊髓受压，引起头痛、眩晕；心悸、胸闷；颈部酸胀、活动受限；肩背部疼痛、上肢麻木胀痛；步态失稳、四肢无力等症状和体征，严重时发生高位截瘫危及生命。严重的突出患者经积极的保守治疗无效后需积极选择手术治疗。

结直肠癌的腹腔镜根治术

腹腔镜手术是真正微创手术的代表，在能获得传统手术相同治疗效果的同时还有以下优点：创伤大为减小、手术过程和术后恢复轻松、痛苦少、恢复快、住院时间短、腹部美容效果好、一些传统手术的常见的并发症也明显减少，如：切口感染、盆腔粘连导致的肠梗阻、腹壁薄弱和腹壁切口疝，手术切口处皮肤麻木等。

发展

现我院常规开展CT血管成像、DSA脑血管造影，为颅内各种血管疾病（烟雾病、颅内动脉瘤、血管狭窄等）的诊断、治疗提供了可靠的保障；目前已成功开展脑血管造影30例，颅内动脉瘤介入手术8例，开颅动脉瘤夹闭3例，颈内动脉狭窄支架植入2例，颈内动脉内膜剥脱1例，颈椎间盘突出减压手术3例，结直肠肿瘤腹腔镜根治术4例，垂体瘤经鼻内窥镜手术3例，DSA引导颅内血肿立体定向穿刺引流5例，烟雾病颅内外血管搭桥吻合术4例，均顺利康复出院。

往期推荐

不负韶华，只争朝夕，武汉抗“疫”全纪实。

献礼三八“女神节”，致敬最可爱的人

情系“三八”女神节，关爱女性盆底健康

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.sdnzn.com/ncxhl/11853.html