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昌吉24岁小伙突发脑溢血倒在网吧



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新疆晨报讯(记者陈蓓蓓)经过4个多小时的手术,24岁小伙张磊(化名)的状况依旧不容乐观,一直在病房外守候弟弟近10个小时的姐姐张红(化名)又紧张又焦急。

7月24日9时许,张磊因脑出血被急救车送到了新疆医院的急救创伤中心,经一附院急救创伤中心医生诊断张磊患有颅内血管畸形,继发脑出血、蛛网膜下腔出血。

老年病趋于年轻化

脑溢血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,属于脑中风的一种。早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语障碍、吞咽障碍。发生脑溢血的最常见原因是高血压,凡患有高血压、动脉硬化的病人都是脑溢血的高危人群。而本例患者是脑血管畸形出血,此类患者的发病年龄往往会集中在青少年,而此类脑出血的表现形式也可能会多种多样,往往不同于高血压脑出血患者的情况。

张红说:“弟弟的身体一向很好,此前没有听弟弟说过有头晕、头痛的症状,而且他才在昌吉的一家工厂找到了工作,虽然工作有点累,每周只有一天休息,但他干得非常好。”

对于弟弟生病住院的消息,医院的电话才知道的,对于弟弟发病前经历了什么事情她并不了解,只知道弟弟是在昌吉一家网吧上网时发病的,后经他人拨打了当地的报警电话和急救电话后,医院救治。

当日,新疆晨报记者从院方了解到,医院后,神志处于浅昏迷状态,精神状况比较差,在医护人员对其进行身体检查时,并不太配合。

而像张磊这样的年轻人突患脑溢血,也并非特例。新疆医科大学急诊创伤中心神经外科专业住院医师徐丹书告诉新疆晨报记者,在该中心接诊的脑血管疾病的患者中,中青年患者的比例在逐渐增高,这其中不仅仅有45岁-50岁左右的患者,也包括20多岁的患者。

“脑出血患者一般都有基础病,往往有高血压,但像动静脉畸形等疾病导致脑出血的年龄段往往较年轻,但也有不少患者是因为没有良好的生活习惯,如每天大量酗酒、吸烟、以及大鱼大肉的饮食,就很容易引起年轻人突发脑溢血,届时其运动、认知、言语、吞咽等功能均会受到严重影响。”徐丹书说,此外熬夜、工作压力大、不运动等不良生活方式也会增加年轻人脑溢血的患病几率。

脑溢血发病有征兆

引起脑溢血的相关疾病包括动脉硬化、高血压、糖尿病等,也有脑出血发病与患者本身有先天性脑血管畸形、烟雾病、脑动脉等脑血管有关。

徐丹书说,很多年轻人自恃年轻体壮,防病、治病意识不如老年人高,他们会觉得脑溢血这类老年病与自己“无缘”,此病的发病虽然具有突发性,但在发病初期均会有一些异常症状。

“脑溢血患者在发病前会出现头痛、头晕、呕吐、精神障碍、视物模糊、眼压高等症状况,当身体出现这些症状时,就该引起患者注意,尤其是年轻人,不要把头痛简单地理解为感冒或者劳累引起的,医院就诊,这样就能在预警阶段有效防治脑溢血的发生,甚至较早预警行手术治疗,尽早解除颅内的定时炸弹。”徐丹书说,脑溢血的发病有急和快两大特点,典型症状就是头痛剧烈、呕吐、偏瘫、失语,继而出现识障碍,严重时出现昏迷等,如果出现脑疝情况可能会出现呼吸循环的衰竭等,再严重时可能危及生命,甚至不会给我可医生手术的机会,因此有效预防是解决脑出血最经济、最有效的方法,一旦发病,就是劳民伤财,致残、致死,后期的康复治疗也是漫长无期。

但也不是所有的脑溢血都会有发病前兆,但患者只要发现有上述异常情况,就一定要及时就诊,在第一时间控制疾病的发展。“在生活中,要避免过分激动,那样会使交感神经系统兴奋,肾上腺素增加,心跳加快,血管急剧收缩,诱发血管破裂,在气候变换时也要多留意身体的变化,因为季节变换会影响人体神经内分泌的正常代谢,便血液粘稠度、血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高,毛细血管痉挛性收缩和脆性增加、血压升高,造成血管破裂。”徐丹书说,因工作、学习紧张,抽烟喝酒等不良嗜好的蔓延,致脑溢血患者年轻化。

脑溢血抢救前5分钟很重要

脑出血发病也非常快,并且是根据出血量决定了患者的表现症状,出血量较小的患者伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、视物不清等症状,往往可不伴有神经功能障碍,淡然也有出血位置很巧,正好颅脑功能区,也可能出现偏瘫、失语等功能障碍,如果患者血肿较大,可能早期就出现意识障碍,则说明出血量大,危险系数高,因此越医院治疗,尽可能挽救患者生命。

徐丹书说,如果有人突发脑溢血,除了立即拨打急救电话之外,还要保持患者的呼吸道通畅,这是急救的要点。

“应将患者平卧,并松开患者的衣领,并将其头偏向一侧,以防痰液、呕吐物进入气管引发窒息,另外还需要用纱布包住病人的舌头,并将其拉出,以免舌根后坠阻塞呼吸道引起窒息,同时保持室内空气流通,天冷时要注意给患者保暖,天热时要注意降温。”徐丹书说,对于既往有高血压病的患者,要按时、规律口服降压药物,定期监测血压,保持心情舒畅,注意低盐、低脂饮食,适量活动。一旦出现脑出血,随着脑出血、缺氧的时间越长,脑坏死的面积就越大,最后还可用冷毛丹覆盖患者头部,让血管遇冷收缩,减少出血量。

徐丹书提醒,为避免脑出血的发生,减少脑出血的致死、致残率,应该做好预防,防治是关键,有条件的每个人尽量应半年到一年做一次健康体检,平时适量运动、有规律地健康饮食,规律作息时间,严格控制血压、保护血管,当身体出现预警时,立即就医。

编辑:李炜玢

审核:李云辉



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