您的当前位置：创伤性脑出血 > 脑出血病因 > ISC2017脑叶出血后恢复口服抗凝
ISC2017脑叶出血后恢复口服抗凝
年国际卒中大会（ISC）上发布的一项最新荟萃分析表明，不论出血是否位于脑叶，原发性颅内出血（ICH）后恢复口服抗凝治疗均可显著改善预后（降低死亡率，改善功能结局）。
医院的AlessandroBiffi及其同事共计对三项有关ICH抗凝治疗研究中的既往曾接受口服抗凝治疗的例ICH患者进行了荟萃分析，其中非脑叶出血及脑叶出血者分别有例和例。结果发现，非脑叶及脑叶出血者中分别有例（28%）和88例（23%）患者恢复了口服抗凝治疗。在脑叶及非脑叶ICH后恢复口服抗凝治疗均可降低死亡风险，改善功能结局，降低缺血性卒中风险。多因素分析显示，随访1年时，对于非脑叶出血及脑叶出血患者而言，恢复口服抗凝药物治疗均可显著降低的死亡风险[HR分别为0.22（95%CI：0.16~0.30）和0.25（95%CI：0.17~0.38），P均0.]、改善功能结局[HR分别为5.12（95%CI：3.86~6.80）和4.89（95%CI：3.25~7.36），P均0.]。进一步分析发现，出院时的改良Rankin量表（mRS）评分仅在脑叶出血患者中与口服抗凝治疗之间存在相关性（恢复及未恢复口服抗凝治疗者的平均mRS评分分别为3.5vs.4.0，P=0.）
该研究结果强烈支持未来进一步开展原发性ICH后恢复口服抗凝药物治疗对预后影响的临床研究。
医院的MarkJ.Alberts评论认为，该研究解决了卒中治疗中的关键问题。与传统华法林及维生素K拮抗剂相比，新型口服抗凝药可降低脑出血风险，为卒中治疗带来了新选择。未来，有必要进一步开展前瞻性随机对照研究探寻ICH患者恢复口服抗凝治疗的最佳选择。
来源：InternationalStrokeConference(ISC).AbstractLB6.PresentedFebruary23,.
版
权
声
明
版权属《国际循环》所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有之内容须在醒目位置处注明“转自《国际循环》”
赞赏
