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第048期乌托邦21王大夫讲中医家
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家事不宁
急火上攻
导致眼球结膜出血案例
乌托邦21
王大夫讲中医
第期
患者
男
67岁
★主诉：右眼睛充血2天就诊。
现病史：患者2天前晨起睡醒，觉眼部有异物感，微有灼热，发现右眼充血，无痒痛，视力无影响。食欲可，饮食可，入睡困难，近日牙龈肿痛，下肢乏力，大便秘结，2~3日每次，小便调，舌色暗红，舌苔薄白，脉弦数。查患者神疲，面色苍黄，患者眼球上下眼结膜充血，色暗红。
既往史：糖尿病10年余，血糖控制可。
治疗西医诊断：球结膜出血。
中医诊断：结膜充血，心肝火旺型。
中医治疗：清肝泻火。
中医方剂：羚角钩藤汤加减。外用：熊胆眼药水。
中药药物：羚角粉、珍珠粉、炒栀子、钩藤、霜桑叶、菊花、黄芩、芦荟、生地、白芍、川贝母、竹茹、茯神、生甘草。
7剂，日2次服用。
疗效反馈：患者2天后充血完全消失。服药一周后复诊无反复。
中医解读
眼白五行属“金”，为肺气所主，结膜充血，血络外溢，为火克金象。心火上犯，火灼眼窍。牙龈肿痛，大便秘结，脉弦数，亦为内有郁热，腑气不通之征。治疗当清泄心肝火，则结膜出血自止，大便自通，牙龈肿痛消散。
疾病背景患者退休职工，近日已经35的女儿突然失去工作，虽然已婚，但未生儿女。岳母又因骨折入院，病情危重，夫妻二人尽心服侍床旁，医疗费用花销30余万，需自费18万多。对他来说，这些都是点燃内心急火的事件。诊治结束后患者出诊室，其妻子特意返回来告诉我们，患者为其继夫，女儿是前婚所生，他们已经结婚10多年，这些年丈夫对其母亲和女儿很是关心，她因此也心里非常感激对方对家庭的付出。
情绪解读患者神疲、色暗，主精气虚，为劳损所伤，面色苍黄，为木土不和，主忧愁思虑，肝火旺，脾土虚，消化不良。结膜充血，血络外溢，为火克金象，主操心急火，耗钱财。出血位置为眼球右侧正上、正下方，主当事人为既不是外人，亦不是内人，诊者不解，患者妻诊后返回，告知家况，正是答案。其岳母、女儿，皆非外人，亦非内人，介于内外人之中间，所以出血为眼球中间。
医生建议
①无论夫妻、儿女、老人，还是兄弟姐妹，都是我们生活的一部分，生命的一部分，与他们间的关系和谐度对个体健康影响深刻，不可不查。
②生气是魔，上火是妖，能降服住气火，才可降妖除魔，保全身体不受伤害。
③眼睛充血，眼科明确诊断，中医内科调理，对疾病康复是非常好的选择。
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第期
