脑出血的治疗

节选脑出血的医院高旭光出血性卒中比缺血性卒中更易伴有早期病情恶化和预后不良。本文仅涉及原发性脑出血（intracerebral?haemorrhage，ICH）的治疗。ICH常在发病24～72h伴有血肿扩大、血肿周围水肿（perihematomaedema，PHE）、脑室积血和炎性反应，临床还可经历亚急性进展和慢性进展。ICH占全部卒中的10%～15%，我国的大城市接近该数据，在一些欠发达的城市和农村地区，其发病率可能远远超过这一数字。高血压、老龄、服用抗栓抗凝药物、伴有脑微出血的脑淀粉样血管病是ICH的主要危险因素，其中高血压最为重要。ICH的病死率在30%～55%，约半数于发病后的48h内死亡；在过去的数十年里，尽管ICH的诊断水平突飞猛进，但其病死率并无明显的改善，许多存活下来的患者遗有严重的残疾，生活不能自理，给家庭及社会带来负担。ICH无特异性治疗手段，应以预防为主。提高公众的知晓率和防病意识，控制血压和改变不良生活习惯是降低ICH发病的关键。……欢迎







































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