可能你真的不知道自己其实睡着了

张女士今年34岁，2年前张女士睡眠开始出了问题，晚上很困，但往床上一躺大脑就异常“兴奋”，胡思乱想，睡不着，这让张女士感到烦躁不安，一到晚上就担心又睡不着，白天也没精神。

2医院，吃过很多种药物，尝试了很多种方法都无济于事。后来经人介绍来到了我院睡眠障碍科就诊，经检查发现张女士除了有睡眠问题，焦虑抑郁情绪也很明显，张女士自觉睡眠更差，每天晚上只能睡1小时左右，而且都是浅睡眠，整个晚上脑子都在不停的想事情，整夜都“睡不着”。但她同房间的病友和家人却说看她睡着了，夜间巡视的护士也发现其夜间睡眠很安稳，但是张女士依然说自己就是没睡，整夜大脑都在想事情。住院后安排了整夜多导睡眠监测，检查结果提示张女士的睡眠效率达到了95%以上，睡眠结构也在正常范围，但张女士自己却认为监测的当晚整夜都没有睡着。

这是怎么回事呢？张女士到底有没有睡着呢？

经诊断张女士的问题是焦虑同时伴有主观性失眠。

主观性失眠是指睡眠状态的感知不良，表现为入睡困难，睡眠不足或根本不能入睡，虽然患者主诉失眠，但并无睡眠紊乱的客观证据，即患者主观与客观睡眠不一致。

患者坚信自己“失眠”，并能具体描述为入睡困难、睡眠不足或完全失眠，可有焦虑、抑郁症状，但多导睡眠图显示其睡眠时间与睡眠结构正常。主诉睡眠不好是所有类型失眠患者的主要临床特点，患者夸大其入睡困难和低估其睡眠维持时间是普遍现象，但是主观性失眠患者的主观和客观睡眠感觉的不一致性更为显著。

那么该如何治疗主观性失眠呢？

1.调整作息时间、改善卧室和环境、减少或停用烟酒、茶及咖啡，适当增加运动；

2.积极寻找原发疾病如焦虑症、抑郁症等，针对原发疾病进行治疗；

3.睡眠认知行为治疗：耐心解释睡眠机制，消除病人对失眠的恐惧心理；培养良好的睡眠习惯：把床作为睡眠专用场所，尽可能不在床上做与睡眠无关的活动；作息规律，无论晚上睡眠如何，每天早上同一时间起床。

4.药物治疗：在医师的指导下规范用药可改善主观性失眠。

—END—

医院脑科中心

科室简介

安徽医院脑科中心创建于年2月，脑科中心主要由脑血管病科、神经内科、神经外科、睡眠中心、神经功能疾病科、神经重症监护室为基础组建的多学科医疗中心，是目前安徽地区规模较大的临床脑科医学诊治中心，具有鲜明的脑科学综合诊治特色。集临床科研教学于一体的脑科学研究中心

专业治疗

主要收治各种脑瘤、脊髓肿瘤切除，颅脑创伤，硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、脑挫裂伤等；高血压脑出血的诊断及手术治疗（微创，开颅）

三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压手术，颈动脉狭窄内膜剥脱术，烟雾病动脉搭桥术。

缺血性卒中早期治疗：脑梗塞的静脉溶栓，动脉溶栓，机械取栓等。

各类缺血性脑血管病急诊/非急诊的介入治疗：颅内外动脉狭窄支架植入术，颈动脉及椎动脉狭窄支架成形术等。

急诊/非急诊脑动脉瘤开颅夹闭术，脑动脉瘤介入栓塞术，动静脉畸形，动静脉瘘外科手术及介入治疗。

脑静脉系统疾病的介入治疗。

卒中床旁康复护理：包括营养指导、吞咽功能训练、深静脉血栓预防以及患肢的功能康复等。

头晕、眩晕、耳石症、梅尼埃病、前庭神经疾病、神经免疫性疾病、神经肌肉疾病、神经脱髓鞘疾病、多发性硬化和神经症。

癫痫、帕金森、肌张力障碍、神经痛疾病、睡眠障碍、呼吸暂停综合征、不宁腿综合征、梦语、梦游等诊治，开展多导睡眠监测技术并手工分图。

各神经疾病大手术后重症颅脑损伤（TBI）、急性重症脑出血、大面积脑梗死、蛛网膜下出血、肌无力危象、格林-巴利综合征呼吸肌麻痹、中枢神经系统重症感染、癫痫持续状态等各类病人。

健康热线

黄建主任：（

转载请注明：http://www.sdnzn.com/ncxby/12884.html